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課程名稱
身體評估:身體評估綜述
題  解
問題一
護理人員為取得剛入院病患的信任,可採用的方法為:
答  案
A. 表現出尊重病患的態度,並鼓勵其表達感受
B. 使用專業術語,讓病患對我們的能力有信心
C. 鼓勵病患參與護理計畫,並完全配合他的期望
D. 閱讀相關疾病常見的健康問題,以確認病患的需求。
正  解
A
   
問題二
護理人員在進行病患健康資料收集的會談互動中,處於介紹期(introduction phase)的主要工作重點是:
答  案
A. 收集病患資料
B. 鼓勵病患主動參與護理計畫
C. 建立病患的信任感
D. 簡潔說明評估的結果
正  解
C
   
問題三
下列項目中屬於直接觀察法收集的資料為:
答  案
A. 檢驗報告
B. 護理記錄
C. 會診檢查結果
D. 聞到傷口異味
正  解
D
   
問題四
在進行身體檢查與評估時最基本且最重要的方式為:
答  案
A. 觸診
B. 視診
C. 叩診
D. 聽診
正  解
B
   
問題五
評估雙側肢體末梢溫度的觀察法中,下列最合適者為:
答  案
A. 視診
B. 觸診
C. 叩診
D. 聽診
正  解
B
   
問題六
在進行身體檢查與評估時發現需要立即處置病患危急狀態,更甚於持續結構的評估為:
答  案
A. 病患右上腹部有壓痛
B. 主訴呼吸時右肋下緣悶痛
C. 病患皮膚蒼白濕冷且冒汗
D. 主訴第一次住院有些緊張
正  解
C
   
問題七
有關PQRST疼痛評估指引之敘述,下列錯誤者為:
答  案
A. P是指疼痛的強度
B. Q是指疼痛的性質
C. S是指疼痛的嚴重性
D. T是指疼痛持續的時間
正  解
A
   
問題八
有關OLD CARTS的疼痛評估指引之敘述,下列正確者為:
答  案
A. O是指客觀的資料如表情
B. L是指疼痛的強度是輕微的
C. C是指病患對疼痛的主訴
D. R是指疼痛緩解的因素
正  解
D
   
問題九
身體評估中叩診時,下列最可能呈現濁音的情況者為:
答  案
A. 正常肺臟
B. 右肋下緣的肝臟
C. 排空的胃
D. 大腿上的肌肉質塊
正  解
B
   
問題十
有關聽診器的使用方法,下列敘述正確者為:
答  案
A. 膜面試聽較低頻的聲音
B. 聽頸動脈嘈音較適合用膜面
C. 使用鐘面聽診需輕輕至於身體表面
D. 膜面聽診若身體表面留空隙也不影響結果
正  解
C
 
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